Deckungsprüfung

Deckungsprüfung mit KI – Grenzfälle gehen an Ihre Experten.

Ist der gemeldete Schaden durch die Police gedeckt? Die Aestimo AI Workbench prüft das automatisiert und markiert Grenzfälle für die manuelle Prüfung – per API direkt in Ihrem Prozess.

Was die Deckungsprüfung braucht.

Vollständige Angaben als Basis

Mit Aestimo Capture kommen Fotos, Dokumente und Angaben vollständig an. Die Deckungsprüfung beginnt nicht mit Rückfragen.

Geprüft als freigegebener Workflow

Die Prüfung läuft mit versionierten Prompts und Modellen. Ergebnisse sind wiederholbar und bleiben in der Audit-Historie nachvollziehbar.

Grenzfälle für Experten

Eindeutige Fälle laufen weiter, unklare werden markiert und mit allen Unterlagen zur manuellen Prüfung vorgelegt.

Verwandte Anwendungsfälle

Schaden-Erstbearbeitung

Deckungsprüfung

Prüft automatisiert, ob der gemeldete Schaden durch die Police gedeckt ist, und markiert Grenzfälle für die manuelle Prüfung.

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Schaden-Erstbearbeitung

Nachforderung fehlender Unterlagen

Erkennt fehlende Angaben, Unterlagen oder Fotos in Schadenmeldungen und Anträgen, formuliert die passende Nachforderung an Kunde, Vermittler oder Gutachter und verfolgt den Eingang.

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Vertrag & Kundenservice

Vertragsauskunft

Bereitet Antworten auf Fragen zu einem konkreten Vertrag vor – etwa zur Auslegung der Bedingungen oder ob eine Kündigung zulässig ist. Grundlage sind Bestandssystem, CRM, Bedingungswerk und interne Regeln; der Mitarbeiter prüft und versendet.

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Aus der Versicherungspraxis

Auszeichnungen

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Bringen Sie einen Prozess mit. Wir zeigen, wo Aestimo passt.

Ein konkreter Anwendungsfall ist der beste Ausgangspunkt.