Primjeri primjene umjetne inteligencije za vaše procese osiguranja.

AI analiza štete

Automatizirana analiza fotografija i izjava pri prvoj prijavi štete i pregledu – utvrđuje vrstu i opseg štete te daje početnu procjenu.

Provjera pokrića

Automatski provjerava je li prijavljena šteta pokrivena policom i označava granične slučajeve za ručnu provjeru.

Provjera računa i potvrda

Izvlači, procjenjuje i provjerava račune i potvrde prema pravilima i troškovnicima.

Procjena rizika od prijevare

Provjerava izjave i medijske zapise radi otkrivanja nepravilnosti te na njih upozorava likvidatora štete.

• Provjera vjerodostojnosti izjava
• Forenzička analiza fotografija i videozapisa
• Upozorenje likvidatoru štete u slučaju nepravilnosti

Klasifikacija i usmjeravanje

Prepoznaje vrstu i prioritet štete te predmet automatski usmjerava odgovarajućem likvidatoru.

Zahtjev za nedostajuću dokumentaciju

Otkriva podatke, dokumente ili fotografije koji nedostaju u prijavama štete i zahtjevima za osiguranje, sastavlja odgovarajući zahtjev klijentu, posredniku ili procjenitelju te prati njihov primitak.

Provjera nalaza procjenitelja

Automatski provjerava vjerodostojnost i usklađenost vanjskih nalaza procjenitelja s dokumentiranom štetom.

Provjera regresa

Automatski provjerava postoje li u predmetu osnove za regresni zahtjev prema trećim osobama.

Automatizirana likvidacija imovinskih šteta

Iz dostavljenih dokumenata izvlači strukturirane podatke – uključujući rukom ispunjene PDF-ove, primjerice od upravitelja nekretnina –, uspoređuje ih s podacima iz police i predmeta štete te priprema ili dovršava likvidaciju prema poslovnim pravilima.

Samostalni uvid u status štete

Osiguranicima pruža informacije o statusu štete i dokumentima koji još nedostaju – izravno iz podataka predmeta i isključivo putem odobrenih odgovora.

Sažetak štete

Automatski objedinjuje fotografije, videozapise, dokumente i usmene izjave u strukturirani pregled štete.

Procjena troška i klasifikacija

Na temelju sažetka procjenjuje iznos štete i klasificira predmet prema složenosti i prioritetu.

Preporučeni sljedeći koraci

Iz sažetka izvodi konkretne sljedeće korake.

• Likvidirati štetu ili angažirati procjenitelja
• Uputiti osiguraniku dodatna pitanja

Materijal i stanje

Na temelju fotografija automatski prepoznaje materijal i stanje predmeta.

Usporedba upute i predmeta

Uspoređuje upute u slobodnom tekstu s predmetom i troškovnikom.

Usporedba ponuda

Automatski uspoređuje ponude izvođača s izračunom i troškovnikom.

Popravak ili zamjena

Automatski preporučuje ekonomski povoljniju odluku.

Popis mjera za poboljšanje rizika

Na temelju procjene rizika izrađuje popis preporučenih mjera.

Tarifiranje rizika

Na temelju procjene rizika određuje cijenu: razredi rizika i vremenski podaci, usporedba s tarifom te procjena premije.

Prethodna procjena rizika životnog osiguranja

Automatski procjenjuje prethodne upite za životno osiguranje i priprema procjenu rizika za postupak preuzimanja rizika.

Procjena vrijednosti zgrade

Utvrđuje vrijednost zgrade na temelju podataka, fotografija i dokumenata kao osnovu za osiguranu svotu i tarifiranje.

Formalna provjera ponuda i zahtjeva

Prije preuzimanja rizika ili potpisa provjerava potpunost ponuda i zahtjeva te njihovu usklađenost s pravilima, a nedostajuće podatke traži izravno od posrednika.

• Poštovanje tarife i pravila preuzimanja rizika
• Obvezni dokumenti i fotografije prisutni su i upotrebljivi
• Prethodna osiguranja, ranije štete i nepodmirene premije

Asistent za preuzimanje rizika

Prikuplja i analizira sve informacije potrebne preuzimatelju rizika: pravila preuzimanja, povijest šteta i kvotu šteta, prethodne police, povijest plaćanja te, prema potrebi, provjere u strukovnim bazama podataka. Odluku i dalje donosi preuzimatelj rizika.

Automatizirano preuzimanje rizika

Pretvara zahtjeve, fotografije i slobodni tekst izravno u profil rizika ili upitnik.

Inteligentno razvrstavanje e-pošte

Klasificira dolaznu e-poštu iz zajedničkih pretinaca – od klijenata, posrednika, servisa, policije ili vatrogasaca – te je usmjerava odgovarajućem odjelu i vrsti osiguranja. Nijedna poruka ne ostaje u pogrešnom pretincu.

• Izdvajanje broja police i štete, VIN-a i registarske oznake
• Kratki sažetak, klasifikacija i sljedeći korak za svaku poruku
• Usmjeravanje korisničkoj podršci kada nije primjenjiv nijedan specijalizirani odjel

Informacije o polici

Priprema odgovore na pitanja o određenoj polici – primjerice o primjeni uvjeta ili mogućnosti otkaza. Koristi podatke iz temeljnog sustava, CRM-a, uvjeta osiguranja i internih pravila; zaposlenik odgovor provjerava i šalje.

Zahtjevi i izmjene ugovora

Putem API-ja obrađuje zahtjeve klijenata i izmjene ugovora te ih izravno upisuje u CRM i temeljni sustav osiguranja.

Automatizirana komunikacija

Sastavlja dopise o likvidaciji, odobrenju i odbijanju te obavijesti o statusu na temelju podataka predmeta i primjenjivih pravila.

Analiza portfelja i šteta

Automatski analizira podatke o portfelju i štetama te ih priprema za aktuarske poslove.

Prognoze i izvješća

Izrađuje prognoze i izvješća izravno iz podataka – u skupnoj obradi, bez ručne pripreme.

Razgovarajte sa svojim podacima

Odgovara na pitanja o internim podacima putem sljedivih upita – bez izrade nove nadzorne ploče za svako pitanje.

Upravljanje znanjem i pitanja i odgovori

Likvidatorima šteta omogućuje pretraživanje internih smjernica i uvjeta osiguranja, uz odgovore koji navode izvor.

Automatsko ispunjavanje obrazaca

Ispunjava upitnike ili PDF predloške u vašim sustavima na temelju poznatih podataka, primjerice iz PDF izvješća.